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银保监会整顿短期医疗险 禁止"随意停售"与"保证续保"(2)

2020-01-10 15:34证券日报浏览:

  近年来,由于定价、保额、免赔额设置不合理等原因,一些险企的短期健康险出现亏损。数据显示,2018年国内4家专业互联网财险公司健康险全部出现承保亏损,承保利润合计为-4.11亿元。随着意见稿的后续落地,短期健康险盈利情况有望出现好转。
  多家险企人士对《证券日报》记者表示,一些财险公司健康险产品承保利润亏损与其对产品的定价不合理、同质化及竞争激烈导致费率设置偏低、风险管理较弱等原因有关。
  比如,一家财险公司副总裁此前对《证券日报》记者表示,公司前期对短期健康险的投入较大,包括投入大量广告费用引流等,但目前各险企之间以及保险公司与医院之间数据不能完全共享,也推高了理赔等成本。随着公司强化对大数据的应用及风险管理,健康险等其他险种有望扭亏,并实现承保盈利。
  华金证券研究员崔晓雁指出,短期健康险行业发展空间大并不代表竞争缓和。短期健康险产品竞争十分激烈。相较于寿险公司完备的人身健康大数据支持,主推“百万医疗保险”产品的财产险公司数据匮乏,使得其在定价方面处于劣势。此外,产品的高度同质化以及落后于寿险公司对于人身险赔付流程的管控,导致赔付金额居高不下。数据显示,人身险公司的赔付占比稳定在25%左右,而财产险公司的赔付占比已经超过75%。
  除上述重点内容外,意见稿还强化了对消费者的保护:保险公司应当以合理方式引导保险消费者完整阅读保险条款,使投保人充分了解保险产品及服务等信息;保险公司将短期健康险开发设计成主险产品的,不得强制要求保险消费者在购买主险产品的同时,必须购买该公司其他产品。(责任编辑:刘晓方)
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