五一起北京20家医院急诊“分级”就诊 优先处理重病患(2)

　　3级和4级患者等候就诊期间如果出现突发的病情恶化怎么办？在前两重保障的基础上，还会增加专业人员定期进行巡视，对候诊患者的病情及潜在的危险动态评估，根据最新的评估情况再次分级，保证患者生命安全。患者如有突发不适，也请及时告知医务人员，以便及时采取相应的医疗护理措施。
　　实施“急诊分级”20家医院名单
　　1.首都医科大学附属北京友谊医院
　　2.首都医科大学附属北京同仁医院
　　3.首都医科大学附属北京朝阳医院
　　4.北京积水潭医院
　　5.首都医科大学附属北京天坛医院
　　6.首都医科大学附属北京安贞医院
　　7.首都医科大学附属北京世纪坛医院
　　8.首都医科大学宣武医院
　　9.北京清华长庚医院
　　10.首都医科大学附属北京中医医院
　　11.首都医科大学附属北京儿童医院
　　12.首都儿科研究所附属儿童医院
　　13.首都医科大学附属北京妇产医院
　　14.首都医科大学附属北京胸科医院
　　15.首都医科大学附属北京口腔医院
　　16.首都医科大学附属北京佑安医院
　　17.首都医科大学附属北京地坛医院
　　18.首都医科大学附属北京安定医院
　　19.北京回龙观医院
　　20.北京老年医院
　　对话
　　“分级”可保障危急病人第一时间获得救治
　　对话人：北京市属医院急诊工作专家组成员 北京朝阳医院急诊医学科主任 郭树彬
　　早在2017年，朝阳医院急诊医学科新的“急诊分级叫号”系统就上线了。当国内多数医院急诊还面临着“急与不急一锅粥”的时候，朝阳医院就在努力建立起一个“理想”的急诊医学科：改变急诊“先来后到”模式，通过科学、合理的分级，把涌向急诊的患者梳理清楚，1-4级有序就诊。经过两年的试点，目前朝阳医院急诊科已经实现了“理想急诊医学科”的雏形，而这样的急诊分级也将在全市推广。
　　北青报：现在北京大医院急诊的情况怎么样？实行“急诊分级就诊”对患者来说最大的变化在哪里？
　　郭树彬：北京大医院的急诊科病人特别多，也有很多非急诊病人到急诊看病。急诊在专业范围内有很多分级标准，这次主要是从政府的角度，要求所有的市属医院推进这种分级诊疗标准。这样一来，很多没有进行这种分级诊疗的医院能够快速实施。最重要的是保证了各家医院急诊诊疗的均质化，最大可能保证危急病人到了医院第一时间获得救治。
　　北青报：朝阳医院在北京医管局系统率先实施的“急诊分级就诊”，分级前后有哪些不同？
　　郭树彬：最大的变化有两个。一个是医疗秩序好转了，患者们不用都围在医生面前等着。第二个是危重病人能够更快地被发现和得到救治，医疗安全和医疗秩序都得到了提升。这两年，朝阳医院急诊科的患者人数没有太大变化，但是危重病人的比例明显增加了。
　　北青报：您之前在采访中介绍过，朝阳医院急诊医学科以前有30%左右的非急症患者，很多大医院都如此，非急症患者在急诊科的占比甚至高达半数以上。这里面哪些情况最集中和典型？
　　郭树彬：比如普通患者在门诊看不上的，一些慢性病患者只是想开药的，还有就是做透析的，专科疾病挂不上号等等……这些情况是的确不需要来急诊的。
　　北青报：对于多数患者而言，掌握的医学知识有限，所以排在3-4级的患者，可能会担心自己的病情没有得到重视或者病情会突然恶化。这种情况多吗？医院如何应对？
　　郭树彬：事实上，我们的分级就诊体系做的是比较完善的，既有专业的人，也有专业的分级标准，能保证患者安全，患者不需要担心。此外，在分级之后还有再次观察巡诊，有病情变化会及时调整分级。