原料药涨价致部分“救命药”告急(2)

　　“最大罚单”遏制垄断仍需动态监测、科学管理
　　2018年12月，国家市场监管总局开出了反垄断法实施10年来，原料药领域反垄断案件的最大一笔罚单：对三家冰醋酸原料药生产企业作出行政处罚，没收违法所得及罚款共计1283.38万元。冰醋酸作为原料药，主要用于血液透析浓缩液的生产。
　　国家市场监管总局反垄断局滥用行为调查处处长刘健也公开表示，原料药领域垄断行为时有发生，损害患者和医药生产企业合法权益，破坏公平竞争的市场秩序，监管部门将持续加强原料药领域反垄断执法。
　　湖南一制药公司负责人认为，原料药垄断的手段越来越隐蔽，“着火一处救火一处”的查处惩罚是必须的，但科学监管才能发挥持续作用。
　　2017年5月，原国家食品药品监督管理总局提出建立药用原辅料和包装材料备案信息平台。“原料药的生产将步入‘备案管理’时代，比起此前的审批机制将更加容易获得批文，增加合格的供应商，选择多家国内和国外供应商一起，以便应对因不同因素造成物料紧缺情况。”康恩贝集团有限公司董事长胡季强说。
　　辽宁省医药对外贸易有限公司是该省药品短缺信息动态监测的哨点之一，公司副总经理张杰表示，一旦药品因各种原因出现原料停产、进口难等问题，供应厂家会第一时间告诉配送企业，配送企业通过系统上报卫计委并通知相关医院，药品管理部门和使用部门调配送药、寻找替代药。
　　“在此监测机制建立前，药品供应多凭以往数据及经验，对药品消耗变化不敏感，反馈滞后。”辽宁省肿瘤医院药品库房负责人刘硕表示，短缺药品监测机制建立后，药品消耗和库存等信息得以实时反馈，有关部门、配送企业、医疗机构三方联动、信息互通，提高了药品供应保障力度和效率。
　　沈阳医学院附属第二医院药剂科主任卢熠建议，在目前短缺药品定点生产、国家和省两级储备的基础上，医院结合实际情况，并按照临床使用趋势预判，订购一定时间内所需的易短缺药品。同时，为避免药品原料涨价或产量不足造成药品短缺，建议对短缺药品的原料生产制定一些引导政策，以保证短缺药原料的来源稳定。
　　中国医药企业管理协会副会长王学恭建议应持续强化环保安全监管，倒逼原料药产业转型升级，提高原料药集约化生产水平，促使企业在调整产品结构、采用先进技术的过程中走上“近零排放”和绿色生产的轨道。（记者 黄筱 彭卓 龚雯）（责任编辑：刘晓方）